2019年元旦以后，天下游感疫情泛起高发态。首都医科大学隶属北京中医医院院长刘清泉对今年流感的特点、治疗计划以及预防手段作出了详细先容。

特点：内外同病寒热并存

流感是流感病毒引起的一种具有熏染性的急性呼吸道疾病。中医学虽然无“流感”一词的纪录，但属于广义伤寒领域，后世又将其分为“伤寒”和“温病”两大类。

刘清泉解读了今冬流感疫情的主要特点。他体现，今冬流感以甲型H1N1病毒熏染为主，少数患者熏染的是甲型H3N2病毒。他以为，从中医的角度来看，由于今冬天气转变较大，乍寒乍热，由内热积累、外感寒症引起高热不退，以表寒里热为基本病机。首发症状主要为发热、咽痛，或兼有恶寒、肌肉酸痛、头痛等里热症状。发热一样平常一连5天左右，此后会泛起恳蛟等症状。中医诊断以温病为主，部分为太阳病伤寒，以风热袭肺证、热毒壅肺证为主，病位在肺、卫、气。5岁以下儿童为易感人群。部分病人尤其是北京地区有一部分孩子在流感同时又合并了诺如病毒熏染，会出腹泻的情形，容易导致孩子的病情迁延不愈。

治疗：解表清里并驾齐驱

刘清泉提出了中医药治疗今冬流感的思绪。他以为，中医治疗时需要辨病与辨证相团结，甲型H1N1患者切合温病的特点，而关于甲型H3N2患者，可从太阳病伤寒思量。

解表清里法是外感热病辨治的主要要领，运用解表清里法治疗外感发热兼有祛邪已病和防病内传的作用。由于外寒内热,寒热庞杂，因此治疗接纳寒热并用，以期外解表寒，内清郁热。如甲型H1N1患者邪在肺卫，见头痛、无汗、发热、微恶风寒、咳嗽、咽痛等症，治宜辛凉解表。

在用药方面，刘清泉指出，可运用麻黄、羌活、独活、防风、柴胡、葛根等解表药物；银花、石膏、知母、黄芩、栀子、青蒿等清里药物；青果、射干、杏仁等利咽止咳的药物，若是内热较重可以加点大黄。关于体质较强的儿童，可以在大椎穴刮痧退热，体质较弱的儿童则不宜使用。能否使用这类中医外治法，需遵医嘱。

刘清泉特殊提醒，中医药治疗流感的要害在于注重初期和重症的治疗，掌握病机，辨证施治。针对小儿的高热，若发热期长，不要盲目使用退热要领，能用中药退热，就不必西药退热。特殊是不可盲目追求捂汗、出汗，不然恐损伤正气。

国家卫计委1号文件《流感防治计划》（2018版）推荐儿童用药——银娱优越会牌小儿肺热咳喘颗粒，源自1800年前医圣张仲景名方《麻杏石甘汤》与清代温病学家吴鞠通的《银翘散》，寒热双解、肺热得清、肺气得畅、咳喘得平，普遍用于儿童肺系疾病，例如：流感、通俗伤风、支气管炎、急性扁桃体炎、支气管肺炎、支原体肺炎、支气管哮喘等引起的咳嗽、咳痰、气喘等症。



预防：劳逸团结相宜进补

针对宽大群众体贴的流感预防问题，刘清泉给出了自己的几点建议：
首先，由于气温转变快，要注重实时增减衣物保暖防寒。坚持房间充分透风，阻止去人群麋集的场合，常洗手，佩带口罩。
其次，由于冬季人们喜欢进补，很容易在流感高发的季节爆发积热内存，因此建议群众清淡饮食，不宜太过温补。
再次，要注重劳逸团结。现代生涯节奏较快，人们爱熬夜，抗病能力弱，导致更容易被流感病毒熏染。因此要特殊注重休息。
最后，中药足浴、熏蒸、推拿等外治手段也可增强体质，推荐群众在一样平常生涯中适当运用。

推荐用药：

本文转载自《中国中医药报》