小儿伤风
小儿伤风是由什么缘故原由引起的?
儿童疾病
儿童疾病
3689次阅读 2021.12.31小儿伤风是由什么缘故原由引起的?
病原体 以病毒为主,可占源发上呼吸道熏染的90%以上。细胞较少见。又病毒熏染后,上呼吸道粘膜推动对抗力,细菌可攻其不备,并发化脓性熏染。
1、常见病毒:自组织作育法问世以来,对病毒相识渐多,简述如下:
(1)鼻病毒(rhino virus):包括100多种差别血清型,可致上感、支气管炎及中耳炎。冠状病毒(Coronavirus)也是上感的常见病原,但疏散需用特殊要领。
(2)柯萨基(Coxsackie)及?(ECHO)病毒:此类病毒均甚细小,属于细小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道症状。
(3)流感病毒(influenza virus):分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构爆发较强烈的变异而导致大盛行,预计每隔10~15年一次。乙型盛行规模较小且局限。丙型一样平常只造成散发盛行,病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中,主要引起上感,也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
(4)副流感病毒(parainfluenza virus):分1、2、3、4四种血清型。Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”(HA2),2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1),往往引起细支气管炎和肺炎,也常泛起哮吼。4型又称M-25,似较少见,可在儿童及成人中爆发上呼吸道熏染。
(5)呼吸道全胞病毒(respiratory syncytial virus):仅有一型,对婴幼儿呼吸道有很强的致病力,可引起小盛行。1岁以内婴儿约75%左右可爆发毛细支气管炎,30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少,5岁以后下呼吸道熏染显着镌汰,仅体现为轻型上感。
以上所述后三类病毒均属于粘液病毒。在上呼吸疲乏熏染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。
(6)腺病毒(adenovirus):有30余种差别血清型,可致轻重不策的上呼吸道熏染,如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎滤泡性结膜炎,也可引起肺炎的盛行。3、7型腺病毒可一连保存于上呼吸道腺体中,且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起盛行性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎,1979~1983年夏日曾由于游泳,在北京引起3、7型腺病毒咽、结膜热盛行。
(7)肺炎支原体(mycophlasma pneumoniae):又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物(简称PPLO),不但引起肺炎,也可引起上呼吸道熏染,肺炎多见于5~14岁小儿。
2、常见细菌:仅为的性上呼吸道熏染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌熏染大多属于β溶血性链球菌A组,肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌,其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年外洋文献提到卡他布兰汉氏菌(Branhamelis catarrhails)原名卡他奈瑟氏球菌,是鼻咽部常住菌菌群之一,有时在呼吸道可生长为致病菌熏染,且有增多趋势,但次于肺炎球菌和流感杆菌熏染。
病因学:
包括两部分:
1、病原体(在病原学中已述)
2、诱发因素营养不良和缺乏磨炼,以及有过敏体质的小儿,因身体防御能力降低,容易爆发上呼吸道熏染,特殊在消化不良、佝偻病等,以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功效低下的患儿,并发这类熏染时,往往泛起严重症状,在天气改变较多的冬春季节,更易造成盛行。必需着重指出,上呼吸道熏染的爆发和生长,不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数目,且与宿主防御能力及情形因素有亲近关系。如栖身拥挤、大气污染、被动吸烟,间接吸入烟雾,均可降低呼吸道局部防御能力,促使病原体生长滋生。故增强磨炼,改善营养状态与情形卫生等对预防上感甚为生要。
早期仅有呼吸道粘膜下层水肿,主要是血管扩张和单核细胞浸润,以后转成中性粒细胞浸润。上皮细胞受损后剥脱,到痊愈时重新增生。
小儿伤风有哪些体现及怎样诊断?
临床体现:
1、潜在期 大多为2~3日或稍久。
2、轻症 只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。如熏染,涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋投合可稍肿大。发热可一连2~3日至1周左右。在婴幼儿容易引起吐逆及腹泻。
3、重症 体温可达39~40℃或理高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠担心等,不久即可因部微红,爆发疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎。有时红肿显着,波及扁桃体,泛起滤泡性脓性渗透物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽渗透物从稀薄酿成粘稠。颌下淋投合显著肿大,压痛也显着。如炎症波及鼻窦、中耳或气管,则爆发其它症状,全身症状也较严重。较严重症状中,要注重高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作判别诊断。急性上呼吸道熏染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后1~2日一连一再。急性腹痛有时很强烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期泛起,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关;但也可一连保存,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并着急性肠系膜淋投合炎所致。
4、急性扁桃体炎是急性咽炎的一部分,其病程及并发症与急性咽炎不全相同,因此可以单独作为一个病,也可并入咽炎。由病毒所致者,有时在扁桃体外貌可见白色黑点状渗透物,同时软腭及咽后壁可见小溃疡,双侧颊粘膜充血伴散在出血点,但粘膜体现平滑,可与麻疹判别。由链球菌引起者,一样平常多在2岁以上小儿,发病时全身症状较多,可有高热、冷感、吐逆、头痛、腹痛等,以后咽痛或轻或重,吞咽难题,扁桃体大多呈弥漫性红肿、或同时显示滤泡性脓性渗透物,患者舌质红、或有苔厚。如不实时治疗,容易泛起并发症,主要是鼻窦炎、中耳炎及淋投合炎。
5、血象 病毒熏染一样平常白细胞偏低或在正惯例模内,但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌熏染则白细胞总数大多增高,严重病例有时也可减低,但中粒细胞百分数仍增高。
6、病程 较轻病例发热时间自1~2日至5~6日不等,但较重者高热可达1~2周,偶可恒久低热,达数周,由于病灶未扫除,须经较长时间才华痊愈。
诊断应注重下列几方面:
1、盛行情形
相识外地疾病的盛行情形对诊断和判别诊断均有资助;寄持旨毙陨虾粑姥臼,不但患者症状相似,其并发症也大致相同。有些常见的急性熏染病,如幼儿急疹、麻疹、猩红热、盛行性脑脊髓膜炎等,起病时症状与上呼吸道熏染相似,故应注重外地盛行情形,以便判别。
2、体格检查
仔细做全身格检查,以扫除其它疾病。视察全咽部,包括扁桃体、软腭及咽后壁,如扁桃体及咽部粘膜红肿较重,则细菌与病毒熏染都有可能;当扁桃体上有脓性渗透物时,应思量链球菌熏染。如扁桃体上有较大的膜性渗透物或凌驾扁桃体规模,需认真扫除白喉。一样平常以咽涂片检查细菌,须要时作作育。如急性咽炎的同时,尚有出血性皮疹,则必需扫除败血症及脑膜炎。
轻重水平可相差很大,一样平常年长儿较轻,婴幼儿时期则重症较多。
小儿伤风容易与哪些疾病混淆?
1、与流感判别 流感有显着盛行病史,多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等,可有衰竭状态,一样平常鼻、咽症状如鼻渗透物多和恳蛟等,则较全身中毒症状为轻。
2、与消化系统疾病判别 婴幼儿时期的上呼吸熏染,往往有消化道症状,如吐逆、腹痛、腹泻等,可误诊为原发性胃肠病。
3、与过敏性鼻炎判别 有些“伤风”患儿的全身症状不重,常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜惨白水肿,则应思量过敏性鼻炎,在鼻拭涂片检查时,如见嗜酸粒细胞增多,可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。
4、从血象判别发热较高。白细胞数较低时,应思量常见的急性病毒性上呼吸道熏染,并凭证外地盛行情形及患儿接触史,扫除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。白细胞一连性增高时,一样平常思量细菌熏染,但在病毒熏染早期也可高达15X109L左右,但中性粒细胞则很少凌驾75%。白细胞特殊高时,则须扫除细菌性肺炎、熏染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋投合肿及肝脾肿大者,应检查异常淋巴细胞除外熏染性单核细胞增多症。
小儿伤风应该做哪些检查?
若是小儿重复伤风,家长除总结履历,增强生涯照顾护士,免受熏染之外,还应带小儿去医院检查体液免疫功效IgA、IgG、IgM,细胞免疫功效E、玫瑰花结及化验查血锌、铜等微量元素。
小儿伤风应该怎样预防?
急性上呼吸道熏染,整年都可爆发,冬春较多。在幼儿期发病最多,每人每年常有数次;学龄儿童即渐镌汰。致病病毒的撒播一样平常通过飞沫熏染及直接接触,偶可通过肠道?沙适⑿谢蛏⒎。熏染期在轻症只限于最初几天,重症则较长,继发细菌熏染后则更延伸。人体对上述病毒的免疫力一样平常较短,仅1~2月或稍久,但也有长达数年的。
①起劲磨炼:使用自然因素磨炼体格十分主要,如经?八,户外运动和体育运动等,都是起劲的要领,只要持之以恒,经常举行,就能增强体质,避免上呼吸道熏染。
②讲卫生,阻止发病诱因:衣服穿得过多或过少、室温过高或过低、天气骤变、情形污染和被动吸烟等,都是上呼吸道熏染的诱因,应注重提防。
③阻止交织熏染:接触病儿后要洗手,须要时穿隔离衣,隔离不但;は嘟《,又可镌汰病儿爆发并发症,在一样平常托幼机构及医院中可以执行,在家庭中成人患者阻止与康健儿接触。病房要实验透风换气,坚持相宜的温度,消毒出院病人的床铺及常备清洁空床,以便随时吸收新病人。若有条件,可用紫外线照射病室与污染地区举行消毒,以免病原全播散。
④药物预防:卡慢舒,婴幼儿5ml,儿童10ml口服,一日3次,3~6个月为一疗程。左旋四咪唑,2.5mg(kg×d),一周服2天,3个月为一疗程。中药黄芪逐日6~9g连服2~3个月。以上药物具有提高机体细胞及体液免疫功效,重复上呼吸道熏染小儿应用后可镌汰复发次数。北京友谊医院儿科曾接纳中药加味玉屏风散(配方:生黄芪9g,白术6g,防风3g,生牡蛎9g,陈皮6g,山药9g,研成细末)逐日2次,每次3g口服。通过3年视察,以为此药似能使体弱儿童免疫力,降低重复呼吸道熏染的发病率。
⑤注射疫苗:最近以为,应用减毒病毒疫苗,由鼻腔内滴及/或雾化吸入,可以引发鼻腔和上呼吸道粘膜体现渗透型IgA抗体的爆发,从而增强呼吸道对熏染的防御能力。大宗研究事情指出,渗透型IgA对抗呼吸道熏染的作用比任何血清抗体更佳。由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多,很能举行疫苗预防。全身症状如精神、食欲等,常较热度及白细胞更为主要。如饮食精神如常者预后多优异;精神萎靡、多睡或急躁担心、面色惨白者,应加小心。
孩子伤风后怎样照顾护士?
冬季是宝宝最容易爆发伤风(即上呼吸道熏染)的季节,着实伤风的实质是宝宝的鼻和咽部吸入了病毒或细菌等引起的。严寒自己并不会直接导致“伤风”,而是室内外温度差别大,导致宝宝的免疫功效下降,这时病毒或细菌就有可乘之机了!
照顾护士要点:
宝宝患了伤风后,突出体现常为发热,加上伤风需要履历一个疾病的自然历程(发热通常2~5天不等),以是除了配合医生的治疗外,合理的家庭照顾护士,不但能资助宝宝尽快全愈,也有助于缩短疾病的自然历程。
1.注重休息
宝宝年岁越小,越需休息及照顾护士,待症状消逝后再恢复生动,以免因病灶未能扫除而复发。有发热的宝宝,最好卧床休息,以镌汰其中枢神经系统的刺激。
2.合理饮食
伤风发热的宝宝很容易泛起食欲减低、恶心、吐逆、腹痛和腹泻等体现,饮食照顾护士很是主要,总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。若是强求宝宝进食,将导致宝宝胃肠肩负重,对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些,吃的次数可多些,多给宝宝喝一些水果汁,如新鲜橙汁等。发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些。随着宝宝病情的好转,一样平常1周左右可逐渐恢复到通常饮食。
3.情形相宜
坚持宝宝的房间空气流通。对发热的宝宝,新鲜的空气有助皮肤有用出汗而降低体温。应阻止直接对着宝宝吹风,而导致宝宝皮肤血管缩短,加重病情。
为宝宝安排一个优异的休息情形,室内坚持清静,不高声语言,尽可能增添宝宝的睡眠时间,以镌汰能量的消耗?梢匀帽Ρμ稍诖采,给宝宝轻声讲故事或听音乐,资助宝宝松开,会起到增进疾病康复的效果。
4.有用出汗
勉励宝宝多饮水。水可以增添机体细胞代谢,增进体内毒素倾轧,同时可以有用出汗,有利于降低体温。
宝宝的衣服和被褥不要过多过厚,应穿宽松衣裤,以利有用出汗和散热。万万不可给发热宝宝穿过多衣服和盖过厚被褥,不然容易导致高热不退,甚至诱发高热惊厥!宝宝服用退热药后,会大宗出汗,衣被汗湿后应实时替换,以免受凉而加重病情。
5.物理降温
宝宝发热应首选物理降温,尤其是小婴儿发热。在物理降温无效时,再适当小量使用退热药举行药物降温。物理降温要领有:局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等,其中以局部散热降温法最简朴易行,适合家庭常用。
局部散热降温法
头部冷湿敷或头部冰袋:这是最常用的要领。以头部冷湿敷(即用冷湿巾敷于宝宝的额部)接受度最高,有些宝宝不肯意头部放冰袋,可以用冷湿巾敷用。应注重经常替换冰袋或冷湿巾。颈部、腋下及腹股沟置冰袋:这些部位有较量大的血管,将冰袋放在这些地方降温效果较好。洗温水澡或温水擦。嚎墒盏接乓斓慕滴滦Ч,但在冬天难以实验。
专家提醒:
要亲近视察宝宝的病情转变,对发热宝宝要注重惊厥先兆,小心高热惊厥的爆发。已有过高热惊厥的宝宝,要在医生的指导下服用“鲁米那”,预防高热惊厥再度爆发。若是发明宝宝口腔内有疱疹或皮肤上有皮疹也需实时看医生。
恒温宝宝耐寒磨炼计划 :
现在,北方有暖气,南方有空调,即便冬天再冷,宝宝也能够待在温暖如春的房间里。关于这些恒温宝宝来说,突然进入低温度的外界,没有适当的保暖,机体就会连忙做出一些反应:身体外貌的皮肤自动缩短,体现为鸡皮疙瘩、汗毛直立、打寒颤,甚至全身肌肉内的毛细血管缩短,这样使病原体获得入侵的良机,伤风便爆发了。恒温宝宝怎样预防伤风,增强体质和耐受性训练是要害!
1、逐渐增添宝宝到户外运动的时间,收支时实时增减衣服。
外出时也可以戴口罩,让空气在口鼻部位的湿化时间延伸,阻止冷空气直接进入呼吸道,使宝宝不顺应。
2、强调暖气房、空调室透风换气,室内空气清洁有利于坚持身体康健。
3、每周在密闭的房间(最好是在厨房内)用醋蒸呼吸道汽熏20分钟,是杀灭病毒的简朴消毒法?梢陨泵鸩卦诳谇缓秃粑滥诘目梢刹《,同时能增强呼吸道外貌的免疫力,显着镌汰冬天全家患伤风的次数。
4、天天晚上带宝宝运动半小时(称纪律性运动),可增进免疫力和生长发育。
1岁以内的宝宝,你可以资助他运动;大于1岁的宝宝可以让他自己做。运动形式不限,但必需是有节奏的运动。在运动历程中,宝宝会一直顺应情形、顺应运动自己的要求,从而提高对外界种种刺激的顺应能力,使身体的防病抗病能力增强。
5、衣着适当:
经常爆发这种情形:当妈妈感受宝宝的手有些凉时,就赶忙给宝宝加衣服,往往外面气温才10摄氏度,宝宝已经穿了三件毛衣,一件小夹袄,外面尚有件厚厚的棉外衣。穿太多衣服,原来乡⒚动的孩子,也不想动了。一来行动未便,二来一动就出汗,厚厚的衣服又不可散热,还得自己将汗湿的衣服捂干,若是不小心吹着风,宝宝很容易受凉伤风。以是多穿衣服不但不可预防伤风,往往会适得其反。
宝宝事实应穿几多相宜?
判断宝宝衣服穿多了照旧少了,不可以宝宝手脚的冷热来决议,这是由于宝宝手脚的血液比其他脏器相对较少,在冬天很容易发冷,而在运动后,又很快可以使手脚温暖。有一个简朴的要领,就是让宝宝自由运动10分钟,若是宝宝面色红润,贴身衣服是温热的,说明衣服正好;若是宝宝面唇色红,贴身衣服有些湿,说明衣服多了,应逐渐镌汰;若是面色不红润,贴身衣服是干凉的,则说明衣服太少,应适当增添。
小儿伤风可以并发哪些疾?
上呼吸道急性熏染如不实时治疗,可引起许多并发症,特殊在婴幼儿时期更为多见。并发症可分三大类:①熏染自鼻、咽部伸张至周围器官,较为常见者为急性眼结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳为及颈淋投合炎,其它如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎及肺炎等亦不少见。②病原通过血循环播散至全身,细菌熏染并发败血症时,可导致化脓性病灶,如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、枢纽炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿以及泌尿道熏染等。③由于熏染有失常反应对机体的影响,可爆发风湿热、肾炎、心肌炎、肝炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织性疾病等。
小儿伤风应该怎样治疗?
以充分休息,解表,清热,预防并发症为主,并应重视一样平常照顾护士及支持疗法。
1、药物疗法:
可分去因疗法及支持疗法。去因疗法中对病毒熏染多接纳中药治疗。有人从初乳中提取渗透性IgA滴鼻,逐日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,连滴2~3天,效果以为知足。细菌性熏染则用青霉素或其它抗生素。大大都急性上呼吸道熏染为病毒熏染,抗生素非但无效,还可引起机体菌群失调,有利于病毒滋生,必需阻止滥用。当合并细菌熏染时,如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎,青霉素有用,如2~3天后无效,应思量其他病原体熏染。高热时,先用冷毛巾湿敷前额或整个头部,每10分钟替换一次,往往可控制高热惊厥。别的,可用一样平常退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛,凭证病情可4~6小时重复一次,但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗,甚至爆发虚脱。(acetaminophen)对轻症咳嗽小儿,尤其是小婴儿,不宜给大宗止咳的中西药品。
2、局部治疗:
若有鼻炎,为了使呼吸道通畅,包管休息,应在进食及睡前滴鼻药,逐日4~6次,每次每鼻孔2~3滴。婴儿忌用油剂滴鼻,恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。年长儿患咽、喉炎或扁桃体炎时,可用淡盐水或复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)漱口。
3、中医治疗:
上呼吸道熏染在祖国医学中通称“伤风伤风”,凭证临床体现,可分为风塞伤风和风热伤风两型。中医称盛行性伤风为“时行伤风”,其临床体现与风热伤风相似。
特点有三:
①易于寒随热化,体现为高热;
②热盛时容易引起惊厥(热惊);
③易因食滞引起吐泻等胃肠证候。无论风寒或风热,其病位在表,治法当用解表法,以辛温解表治风寒型,以辛温解表治风热型。别的扁桃体炎为上呼吸道熏染中的一种常见病,现对其中医疗法一并叙述。
(1)通俗伤风:
1)风寒伤风:此型多见于较大儿童伤风初期,泛起恶寒、发热、无汗、鼻流清涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧,治以辛温解表法。
处方举例:藿香9g,菊花9g,苏梗6g,荆芥穗3g,连翘9g,生石育9g。
2)风热伤风:此型多见于婴幼儿,发热较重,或虽汗出而热不解,鼻塞、流黄涕、面赤、咽红,或咳嗽有痰,舌尖稍红,舌苔薄白或黄白相兼,脉浮数或滑数。治以辛凉解表,清热解毒法。
处方举例一(适用于表热重者):银花9g,连翘9g,薄荷6g,板蓝根9g,牛蒡子9g,生石膏15g。
处方举例二(适用于里热重者):银花9g,连翘9g,菊花9g,青黛3g,地骨皮9g,白薇9g,生地9g,板蓝根9g,生石膏15g。
(2)盛行性伤风:发病急,病情较重。全身症状较显着,容易泛起营分证候,可接纳风热伤风的治疗要领,团结临床随证加减。
按上述通俗伤风各型,随证选用加下列药物:
①高热加黄芩6g;高热且大便干者,可加小儿;粕,每次0.3~0.6g,逐日冲服2~3次。
②暑季伤风,高热神倦,恶心、吐逆,苔腻,可加藿香6g,佩兰6g。
③咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g。
④高热惊厥可选加钩藤9g,蝉衣6g或珍珠母15g。
⑤兼食滞者可选加焦楂9g,建曲9g或莱菔子6g。
关于小儿冲剂,药物组成及吃法见附录方剂部分。
(3)急性扁桃体炎:中医称为“乳蛾”,凭证临床体现差别可分为“喉蛾红肿”(相当于急性扁桃体炎)和莲房蛾(相当于隐窝性急性扁桃体炎)。在急性期均以清热泻火,解毒消肿为主要疗法,同时可应用外治法。
处方举例:银花9g,连翘9g,马勃3g,板蓝根9g,射干9g,元参15g,地丁9g,青黛3g。
可随证选加下列药物;
①表热重者加鲜芦根30g,菊花9g,无汗如薄荷 6g。
②里热重时,高热口渴有汗者加重石膏15g,黄苓6g。高热舌质红,无汗者加丹皮6g。
③大便燥结时加生大黄6g,另煎兑服,大便通畅则停服。
④伴有颌下淋投合肿痛者加夏枯草9g,胆草6g,赤芍9g。
别的,局部可用锡类散或冰硼散吹喉,每次每侧吹少许,逐日吹2~3次。病情重的婴幼儿,咳嗽反射可能削弱,用药吹喉时应稳重,药量宜少,以防啼哭挣扎时吹入所气道。
4、对并发性症的治疗 对常见并发症的治疗,是处置惩罚急性上呼吸道熏染的一个主要情形,必需凭证轻重缓急而接纳适当步伐。
5、一样平常照顾护士 注重休息及照顾护士,发热期宜给流食或软食,吃奶婴儿应暂减乳量,以免导致吐泻等消化不良症状。室温宜恒定,坚持一定湿度,有喉炎症时更要注重。为了减轻咽痛及颈淋投合疼痛,年长儿可用冷敷或敷。鼻咽渗透物过多时,可取俯卧位。